Отечественное здравоохранение в национальных проектах Российской Федерации: проблемы и перспективы

В статье анализируется содержание и подводятся итоги дискуссии, связанной с проблемой охраны здоровья российских граждан, а также государственного управления механизмами здоровьесбережения населения Российской Федерации. Важнейшей формой такого регулирования являются национальные проекты, которые «делают жизнь людей в нашей стране лучше, охватывают все важнейшие сферы и реализуются во всех без исключения регионах».

Обращаясь к истории национальных проектов в России, Автор отмечает, что национальные проекты России представляют собой масштабные государственные программы, направленные на развитие ключевых сфер жизни общества. Начало реализации Национальных проектов в нашей стране датируется первыми годами нового тысячелетия, когда активно разрабатывались многочисленные концепции, а первым инструментом комплексного решения целевых задач с 2002 г. выступили федеральные целевые программы стратегического развития страны, а с 1 января 2006 г. в России началась реализация четырех национальных проектов. Одним из них был проект «Здоровье», который предусматривал повышение доступности и качества медицинской помощи, подготовку медицинских специалистов, обеспечение дополнительных выплат врачам и медицинскому персоналу, строительство центров высоких медицинских технологий и т.п.

В целом новый формат приоритетного развития в виде национальных проектов доказал свою эффективность – были построены новые школы, детские сады, созданы федеральные научные центры, снизилась смертность и повысилась продолжительность жизни, ипотечное кредитование стало доступным для широких слоев населения, мощный рывок сделало сельское хозяйство. Однако целый ряд показателей, заявленных в различных проектах, и связанные со здоровьем и здравоохранением, пока еще не достигнуты.

С одной стороны, эффективность реализации приоритетных национальных проектов зависит от таких важных факторов как организация управления, финансирование и информационное обеспечение. С другой стороны, процесс реализации национальных проектов в России неизбежно включает существенные риски. Эти риски автор сводит к четырем взаимосвязанным группам, которые также выделяют многие исследователи.

В первую группу входят риски, связанные с несформированностью, а точнее – с недостаточной координацией различных элементов системы управления национальными и региональными проектами. Вторую группу образуют риски, связанные с неоднозначностью показателей выполнения национальных проектов, регулярностью их мониторинга и методов (методик) оценки. Третья группа рисков связана с финансовым обеспечением национальных проектов. К четвертой группе относятся риски, связанные с нормативным и кадровым обеспечением национальных проектов – длительность формирования нормативной правовой базы, необходимой для эффективной реализации национального проекта.

1. Бедняков А.С., Миэринь Л.А. Национальные проекты России: проблемы и решения // Известия Санкт-Петербургского государственного экономического университета. 2019. № 4. С. 20 – 25.

2. Белов А.А. Традиционные угрозы здоровью российских граждан: пьянство и алкоголизм // Вестник московского университета: серия 18. Социология и политология. 2025. № 3. С. 128 – 146.

3. Бойцов С.А., Деев А.Д., Шальнова С.А. Смертность и факторы риска развития неинфекционных заболеваний в России: особенности, динамика и прогноз // Терапевтический архив. 2017. № 1. С. 7.

4. Бухвальд Е.М. Национальные проекты в системе стратегического планирования в Российской Федерации // Теория и практика общественного развития. 2019. № 2. С. 50 – 54.

5. Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения» // Утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года № 1640 (в редакции, введенной в действие с 1 января 2023 года постановлением Правительства Российской Федерации от 29 ноября 2022 года № 2161 // https://docs.cntd.ru/document/556183184 (Дата обращения: 15.05.2023).

6. Гуртуева Ф.А. Анализ проблем реализации государственных программ в Российской Федерации // Экономика и бизнес: теория и практика. 2017. № 5. С. 86 – 90.

7. Дынник Д.И. Национальные проекты: основные положения и проблемы в управлении // Правовестник. 2018. № 6. С. 11 – 13.

8. Ежов Д.А. Потенциальные риски реализации национальных проектов 2019-2024 и пути их нейтрализации // Азимут научных исследований: экономика и управление. 2020. Т. 9. № 3 (32).

9. Здоровье – высшая ценность. URL: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/zdorove-vysshaya-czennost (Дата обращения: 06.07.2024).

10. Здравоохранение. URL: https://xn--80aapampemcchfmo7a3c9ehj.xn--p1ai/projects/zdravookhranenie/ (Дата обращения: 20.10.2025).

11. Изгияева М.Д. Государственное управление приоритетными национальными проектами // Вестник Российского экономического университета им. Г.В. Плеханова. 2017. № 1. С. 23 – 30.

12. Изгияева М.Д. Государственное управление приоритетными национальными проектами // Вестник Российского экономического университета им. Г.В. Плеханова. № 6 (20).

13. Ильченко С.В. Национальные проекты России и риски их реализации // Бизнес и дизайн ревю. 2021. № 2 (22).

14. Лебедева Н.М., Чирков В.И., Татарко А.Н. Культура и отношение к здоровью: Россия, Канада, Китай. М., 2007. С. 145 − 161.

15. Маркова Н.В., Рютин С.Г. Здоровье студенческой молодёжи: современные тенденции Современные наукоемкие технологии. 2020. № 3. С. 168-172.

16. Национальные проекты. URL: https://vk.com/nationalprojectsru (Дата обращения: 10.10.2025).

17. Национальные проекты России: особенности, эффективность реализации: монография / Под науч. рук. В.А. Ильина, А.А. Шабуновой, Т.В. Усковой. Вологда, 2024.

18. Национальный проект «Продолжительная и активная жизнь» // http://government.ru/rugovclassifier/917/about/ (Дата обращения: 06.10.2025).

19. О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» (с изменениями и дополнениями): Указ Президента РФ от 7 мая 2018 г. № 204 // Собрание законодательства Российской Федерации от 14 мая 2018 г. № 20 ст. 2817.

20. О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года // Указ Президента РФ от 21 июля 2020 г. № 474 // Российская газета. 22 июля 2020 г. № 159.

21. О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года // Указ Президента РФ от 6 июня 2019 г. № 254.

22. Осипова Н.Г., Лядова А.В., Белов А.А. Здоровье современной российской молодёжи в электронно-цифровую эпоху глазами профессионального сообщества и в государственных программных документах. М., 2024.

23. Осипова Н.Г., Семина Т.В., Гасанова Р.М. Репродуктивное здоровье женщин и врожденные пороки развития: социологический анализ // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания, издательство Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2025. Т. 26. № 1. С. 19 – 30.

24. Паспорт приоритетного проекта «Формирование здорового образа». URL: http://government.ru/projects/selection/641/ (Дата обращения: 10.11.2025).

25. Паспорт Федерального проекта «Формирование системы мотивации граждан к ЗОЖ, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек». URL: https://docs.cntd.ru/document/564412400 (Дата обращения: 15.05.2025).

26. Положихина М.А. Организация управления национальными проектами // Экономические и социальные проблемы России. 2018. № 2. С. 13.

27. Стрижкина В.Н. Национальные проекты // Современный научный поиск: социально-гуманитарные аспекты. URL: https://elibrary.ru/download/elibrary_36620907_98697793.pdf (Дата обращения: 07.08.2022).

28. Тулякова И.В. Оценка эффективности государственных программ: проблемы и перспективы // Финконтроль. 2017. № 4. С. 25 – 28.